Педиатрия. Хронический пиелонефритПринимала антибиотики, нитрофураны. Ежегодно лечится в стационаре. 3 июня 2009 года поступила в плановом порядке Анамнез жизни Девочка родилась от первой беременности. Во время беременности отмечался ранний токсикоз, маловодие, по поводу которых мать находилась на лечении в стационаре. Родоразрешение естественным путем. Роды своевременные, в 40 недель. Вес девочки при рождении 3060 г, рост 52 см. Оценка по шкале Апгар 8 баллов. Отпадение пуповины и заживление пупочной ранки в срок. Девочка находилась на естественном вскармливании до 10 месяцев, п ервый прикорм в 5 месяцев . Сидеть начала в 6 месяцев, стоять в 9 месяцев, самостоятельно ходить в 1 год. Первые зубы появились в 5 месяцев, к году - 8 зубов. Умственно и физически росла и развивалась нормально, не отставая от сверстников Перенесенные заболевания - ОРВИ, ан гина, отит, ветряная оспа, с 2005 года хрон и ческий пиелонефрит Прививки - профилактические прививки проведены соответственно календарю, общих и местных патологических реакций и осложнений на прививки не было Семейный анамнез - мать 30 лет, здорова, отец 32 года, здоров Аллергологический анамнез - аллергических реакций на лекарственные препараты и пищевые продукты не отмечает Материально-бытовые условия - удовлетворительные Наследственность - не отягощена Антропометрия Рост - 125 см Вес - 21 кг Окружность головы - 53 см Окружность груди - 60 см Status praesens Общий осмотр Общее состояние ребенка удовлетворительное, температура тела 36,8 С, сознание ясное Кожные покровы - бледные, умеренно влажные, чистые, эластичные, тургор сохранен Придатки кожи - волосы блестящие , не ломкие, выпадения волос не отмечается. Ногти ровные, правил ь ной формы, розового цвета, не ломк ие Видимые слизистые - слизистые ротовой полости, глотки блед но-розового цвета, ум е ренно влажные, без патологических изменений. Конъюнктивы блед но-розового цвета, умеренно влажные, чистые. Склеры бел о го цвета . Небные миндалины не увеличены Подкожно-жировая клетчатка - развита умеренно, распределена равномерно. Толщина подкожно-жировой складки в области живота 2 см, в области лопатки 1 см. Тургор сохранен. Отеков и уплотнений нет Лимфатические узлы - пальпируются единичные подчелюстные лимфоузлы эластичной консистенции, мягкие, безболезненные, подвижные, не спаянные с окружающими тканями Костная система Осанка правильная, видимых деформаций скелета нет Осмотр головы - череп правильной формы, симметричный. Окружность головы 53 см. Глазные щели и носогубные складки расположены симметрично. Строение верхней и нижней челюсти без особенностей. Зубная формула соответствует возрасту Направление роста зубов правильное Осмотр грудной клетки - грудная клетка цилиндрической формы, симметричная, эпигастральный угол прямой. Окружность грудной клетки 60 см Осмотр позвоночника - позвоночник располагается по средней линии. Физиологические изгибы умеренно выражены. Плечи находятся на одном уровне, нижние углы лопаток симметричны Суставы - все суставы правильной формы, симметричные. Активные движения сохранены в полном объеме, безболезненны. Пальпация суставов безболезненна Мышечная система - с тепень развития мышц удовлетворительная, тонус сохранен, сила сим метричных мышц одинаковая. П ри пальпации мышцы безболезненны Система органов дыхания Слизистая ротоглотки розового цвета. Миндалины рыхлые, гипертрофированы. Носовые ходы свободные, без выделений. Дыхание через нос свободное, ритмичное, средней гл у бины . Голос не изменен. Тип дыхания грудной, ЧД 20 в минуту Осмотр - грудная клетка цилиндрической формы, правая и левая половины грудной клетки симметричны. Ключицы расположены на одном уровне. Лопатки плотно прилегают к грудной клетке Пальпация - грудная клетка п ри пальпации безболезненная, эластичная, голосовое дрожание не изменено Сравнительная перкуссия - над симметричными участками грудной клетки отмечается я с ный легочный звук Топографическая перкуссия - границы легких в пределах нормы Аускультация - выслушивается везикулярное дыхание, равномерно проводится во все отделы . Бронхофония не изменена Система органов кровообращения Осмотр - кожные покровы бледные, грудная клетка в области сердца без изменений Пальпация - верхушечный толчок пальпируется в V межреберье на 0,5 см кнутри от среднеключичной линии. Пульс на лучевых артериях одинаковый на обеих руках, 90 уд/мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, равномерный, АД 90/60 мм рт ст Перкуссия - границы сердца в пределах нормы Аускультация - тоны сердца ясные, шумов нет, ЧСС 90 в минуту, ритм правильный Система органов пищеварения Аппетит снижен, глотание не затруднено, безболезненное. Стул ежедневный, 1 раз в день, без патологических примесей Осмотр Полость рта - слизистая полости рта розового цвета, умеренно влажная. Язык розовой окраски, влажный, налетов нет. Сосочковый слой умеренно вы ражен Живот - правильной формы, симметричный, участвует в акте дыхания Поверхностная пальпация живота - живот мягкий, безболезненный Глубокая пальпация живота - в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка цилиндрической формы, безболезненная. В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка цилиндрической формы, безболезненная Перкуссия - над поверхностью живота отмечается тимпанический звук Печень и желчный пузырь Пальпация - край печени пальпируется на 2 см ниже края реберной дуги, ровный, мягкий, безболезненный. Желчный пузырь не пальпируется Перкуссия Размеры печени По правой срединно-ключичной линии - 9 см По передней срединной линии - 8 см По левой реберной дуге - 7 см Мочевыделительная система Мочеиспускание учащенное, 8-10 раз в сутки , свободное, безболезненное Пальпация - п очки и мочевой пузырь не пальпируются Перкуссия - с имптом поколачивания положительный с левой стороны Нервная система Сознание ясное, настроение спокойное, контактна, ориентирована в пространстве и времени. |
Психология, Общение, Человек
История
Экономическая теория, политэкономия, макроэкономика
Педагогика
Медицина
Бухгалтерский учет
Радиоэлектроника
Музыка
География, Экономическая география
Архитектура
Авиация
Трудовое право
Военная кафедра
Транспорт
Литература, Лингвистика
Искусство
История отечественного государства и права
Культурология
Менеджмент (Теория управления и организации)
Налоговое право
Компьютерные сети
Российское предпринимательское право
Банковское дело и кредитование
Компьютеры и периферийные устройства
Биология
Нероссийское законодательство
Государственное регулирование, Таможня, Налоги
Философия
Муниципальное право России
Международные экономические и валютно-кредитные отношения
Компьютеры, Программирование
Религия
Ветеринария
Теория государства и права
Социология
Право
Химия
Политология, Политистория
Маркетинг, товароведение, реклама
Законодательство и право
Математика
Металлургия
Охрана природы, Экология, Природопользование
Геология
Технология
Разное
История государства и права зарубежных стран
Конституционное (государственное) право России
Программирование, Базы данных
Гражданское право
Гражданское процессуальное право
Международное право
Таможенное право
Криминалистика и криминология
Страховое право
Микроэкономика, экономика предприятия, предпринимательство
Правоохранительные органы
Физика
Астрономия
Семейное право
Римское право
Экскурсии и туризм
Программное обеспечение
Техника
Теория систем управления
Сельское хозяйство
Историческая личность
Конституционное (государственное) право зарубежных стран
Ценные бумаги
Уголовное и уголовно-исполнительное право
Уголовное право
Арбитражно-процессуальное право
Земельное право
Финансовое право
Физкультура и Спорт
Экологическое право
Охрана правопорядка
Гражданская оборона
Юридическая психология
Здоровье
Материаловедение
Административное право
Адвокатура
Подобные работы
Акушерство. Задачи
echo "Месячные с 14 лет, по 3 дня, через 28 дней, без болей в умеренном количестве. Под наблюдением консультации находится около 2-х недель по поводу рвоты беременных. За это время потеряла в весе 4кг
Витамины
echo "Некоторые витамины могут вообще не синтезироваться в организме или синтезироваться в недостаточных количествах и должны поступать извне (суточная потребность холина - 1 г/сут., суточная потребно
Гинекология. Миома матки, интерстициальная форма
echo "Наблюдаются ноющие боли в поясничной области в первые 2 дня менструации . После начала половой жизни и родов менструации не изменились. После д няя менструация с 10 мая по 14 мая 2009 года Секре
Терапия. Хронический обструктивный бронхит
echo "Высыпаний, сосудистых изменений, рубцов и трофических изменений нет Кожа сухая, тургор сохранен Ногти бледные. Продольной и поперечной исчерченности нет. Видимые слизистые бледные, влажные, вы
Фармакология в спорте высших достижений
echo "Рациональное и планомерное применение средств восстановления, определение их роли и места в тренировочном процессе, как на уровне годичного цикла, так и на его отдельных этапах, во многом опреде
Эпидемиология туберкулеза
echo "Фтизиатрия - (от греческого phthisis - чахотка, истощение, харкать кровью) - раздел клинической медицины, посвященный изучению этиологии, патогенеза, эпидемиологии туберкулеза, разработке методо
Сравнительная характеристика аналептиков, психостимуляторов и антидепрессантов
echo "Действуют аналептики практически на всех уровнях центральной нервной системы. В токсических дозах аналептики вызывают судороги, поэтому их иногда называют судорожными ядами. Аналептики облегчаю
Педиатрия. Хронический пиелонефрит
echo "Принимала антибиотики, нитрофураны. Ежегодно лечится в стационаре. 3 июня 2009 года поступила в плановом порядке Анамнез жизни Девочка родилась от первой беременности. Во время беременности отм